正颚手术是大手术吗(正颚手术)
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1、正颚手术可能在同样的步骤内对单颚或双颚施作,先切开上颚、下颚或是双颚的骨头,接着再将切开后的断骨重组至需求的位置后,就完成了整个修改。
2、通常手术是在全身麻醉下进行的,并且会从鼻部使用气管内插管,而非使用较常见的口部插管,这样的好处是可以在手术中用钢线将牙齿绑在一起。
3、这项手术往往不用切开外表的皮肤,外科医生通常可以从口腔内部施术。
4、把骨头切开的做法称做“切骨手术”(odteotomy),如果同时对上、下颚施行这项手术,则称做“双颚切骨手术”(bi-maxillary osteotomy)。
5、传统上切开骨头的方法是使用特殊的电钻、电牙钻以及手工骨凿。
6、近来,一种以超音波切开骨头的机器已经开始大量地被采用。
7、在手术中,颚部会被用不锈钢线绑起来,这项技术被称做“颚间固定法”(inter-maxillary fixation),这是为了确保切开后的骨头能够精确的重组;大部分的病例中,患者在清醒之前钢线就会被松开,但如果外科医生对其固定的情形不满意,可能会决定保持颚部被绑紧的状态。
8、有种相当新的改变是使用新型的骨板,与过去的病例相较,这可将术后需要用钢线绑住颚部的状态缩短数周的时间。
9、虽然有的外科医生为了确保骨头能够适当的愈合,还是比较偏好使用钢线绑住颚部的方法,不过这在从事正颚手术的外科医生中,已经是属于少数的了。
10、在历史上,某些手术步骤的执行是为了打通至颜面特定区域的通道,“勒福式切骨术”(Le Forte osteotomy)第一次被施作就是为了能接近位在后鼻腔的鼻咽瘤。
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